A coqueluche é uma doença infecciosa causada pela Bordetella pertussis, e em casos raros pela Bordetella parapertussis.Ela tem duração de, aproximadamente 6 a 12 semanas, e é caracterizada por três fases clínicas: fase catarral (cursa com rinorréia, lacrimejamento, febre baixa, e no final desta fase inicia-se a tosse seca), fase paroxística (cursa com 5-10 episódios de tosse durante uma expiração, guincho na inspiração forçada, vômitos pós-tosse, paroxismos em torno de 30 episódios a cada 24 h. Pode ocorrer, também, cianose, olhos salientes, salivação, lacrimejamento e distensão das veias do pescoço), e fase de convalescença (cursa com diminuição da frequência e gravidade da tosse). Como padrão ouro para seu diagnóstico, tem-se o isolamento de B. pertussis na cultura de secreção nasofaríngea profunda, por sua elevada especificidade. Desde o período de 2014, no Brasil, passou-se a adotar, pelo Ministério da Saúde, a azitromicina como escolha no tratamento e na quimioprofilaxia da doença. Alternativa A: CORRETA. A fase catarral dura de 7 a 14 dias, correspondendo ao período de transmissão que se estende do 5º dia após a exposição do doente até a 3ª semana do início das crises paroxísticas (acessos de tosse típicos da doença). Alternativa B: CORRETA. A fase paroxística cursa, geralmente, de forma afebril ou com febre baixa, mas, em alguns casos, ocorrem vários picos de febre no decorrer do dia. A manifestação típica dessa fase são os paroxismos de tosse seca caracterizados por crise súbita, incontrolável, rápida e curta. Alternativa C: INCORRETA. O antimicrobiano de escolha para o tratamento é a azitromicina. A associação sulfametoxazol + trimetoprima é utilizada como primeira opção em casos de contraindicação de azitromicina, claritromicina (2ª opção) ou eritromicina (3ª opção). Alternativa D: CORRETA. Em indivíduos não adequadamente vacinados ou vacinados há mais de 5 anos, a coqueluche, com frequência, não se apresenta sob a forma clássica, podendo manifestar-se sob formas atípicas, com tosse persistente, porém, sem paroxismos, guincho característico ou vômito pós-tosse. Resposta correta, letra C.