Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A depressão é a principal patologia que motiva consultas por queixas psiquiátricas, tanto no ambulatório especializado quanto na atenção primária a saúde. Em virtude da sua alta prevalência, questões abordando depressão e o seu tratamento são sempre esperadas nos concursos de residência médica. O transtorno depressivo é considerado leve em pacientes que apresenta pelo menos 5 sintomas de depressão com pequeno comprometimento funcional. A questão é bastante direta, questionando acerca da conduta adequada nesses casos.
Alternativa A: INCORRETO. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina são o padrão ouro para o tratamento da depressão moderada ou grave, ou na depressão leve que não responde às medidas não farmacológicas.
Alternativa B: CORRETO. A primeira abordagem nesses casos é não farmacológica, com psicoterapia.
Alternativa C: INCORRETO. A primeira abordagem nesses casos é não farmacológica, com psicoterapia. Nos casos de depressão moderada ou grave, o tratamento farmacológico deve ser associado também a medidas não farmacológicas.
Alternativa D: INCORRETO. Não há indicação de uso de tricíclicos nesse momento, e a primeira opção deve ser pelos ISRS ao invés de antidepressivos tricíclicos.
Alternativa E:
Resposta correta, letra B.