A chamada síndrome do canal central da medula é observada mais comumente em pacientes com siringomielia, hidromielia e trauma medular. Hemorragias e tumores intra-medulares, tais como ependimomas do canal central da medula são outras causas. A síndrome é caracterizada por tetraparesia desproporcionalmente maior nas extremidades superiores do que nas extremidades inferiores, disfunções da bexiga urinária (retenção urinária) e diferentes graus de perda sensorial abaixo do nível da lesão. Melhora importante dos déficits é comum. Frequentemente as modalidades sensitivas mais afetadas são dor e temperatura, porque o trato espino-talâmico lateral cruza quase ventralmente o canal central da medula. Algumas vezes isso é referido como dissociação sensitiva e frequentemente presente em uma distribuição em capuz. A extensão lateral pode produzir síndrome de Horner ipsilateral (por conta do envolvimento do centro cílio-espinhal), cifo-escoliose (por conta do envolvimento dos núcleos motores dorsomediano e ventromediano que suprime os músculos para-espinhais), e paralisia espástica (secundária ao envolvimento do trato córtico- -espinhal). A extensão dorsal pode resultar em perda ipsilateral da propriocepção e do sentido de vibração por conta do envolvimento da coluna dorsal. Alternativa A: INCORRETA. A síndrome de Brown-Séquard é um conjunto de sintomas que surgem a partir de uma hemissecção da medula espinhal. Os pacientes com essa síndrome cursam com sintomas neurológico dos 2 lado: no lado lesado há perda da função motora, da propriocepção e da sensibilidade epicrítica; no lado oposto há perda da sensibilidade protopática (percepção grosseira de dor, temperatura e pressão). Alternativa B: INCORRETA. A síndrome do corno anterior da medula é tipicamente observada após infartos no território da artéria espinhal anterior e causa paralisia abaixo do nível da lesão e perda da sensação de dor e temperatura abaixo do nível da lesão. Tato epicrítico, vibração e propriocepção são poupados, pois as colunas dorsais recebem suprimento sanguíneo através das artérias espinhais posteriores. Alternativa C: CORRETA. Vide dica do professor Alternativa D: INCORRETA. As síndromes medulares posteriores cursa com perda da sensibilidade profunda (cinestesia e vibração) bilateral, com ataxia decorrente da perda sensorial. Alternativa correta: letra C