Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Desde 1991 as indicações da cirurgia bariátrica eram as seguintes: IMC maior ou igual a 40; IMC maior ou igual a 35, quando houver estados mórbidos associados: DM2, apneia do sono, HAS, dislipidemia, doença coronariana, osteoartrites e outras (sem especificações), além de falha do tramento clínico após 2 anos e obesidade grave instalada há mais de 5 anos. A resolução n° 2.131/15 do Conselho Federal de Medicina (CFM) especificou, além das anteriores, mais 21 comorbidades que podem indicar a cirurgia. São elas: doenças cardiovasculares incluindo doença arterial coronariana, infarto de miorcárdio (IM), angina, insuficiência cardíaca congestiva (ICC), acidente vascular cerebral, hipertensão e fibrilação atrial, cardiomiopatia dilatada, cor pulmonale e síndrome de hipoventilação, asma grave não controlada, osteoartroses, hérnias discais, refluxo gastroesofageano com indicação cirúrgica, colecistopatia calculosa, pancreatites agudas de repetição, esteatose hepática, incontinência urinária de esforço na mulher, infertilidade masculina e feminina, disfunção erétil, síndrome dos ovários policísticos, veias varicosas e doença hemorroidária, hipertensão intracraniana idiopática (pseudotumor cerebri), estigmatização social e depressão.
Alternativa A: INCORRETA. Colecistopatia calculosa foi incluída na modificação do CFM.
Alternativa B: CORRETA. Hérnia hiatal não foi uma condição incluída nas novas especificações do CFM para indicações de cirurgia bariátrica em pacientes com IMC>35.
Alternativa C: INCORRETA. Disfunção erétil também foi incluída na modificação do CFM.
Alternativa D: CORRETA. Doença hemorroidária também foi uma condição incluída na modificação do CFM.
Resposta correta, letra D.