Dica do autor: A vacinação contra coqueluche, difteria e tétano (dTpa) durante a gestação é uma estratégia importante para proteger tanto a mãe quanto o recém-nascido contra essas doenças. A recomendação atual enfatiza a importância da administração da vacina dTpa a todas as gestantes em cada gravidez, independentemente do histórico prévio de vacinação ou da proximidade temporal de doses anteriores. Isso se deve ao fato de que a vacinação durante a gestação permite a transferência de anticorpos maternos para o feto, oferecendo proteção ao recém-nascido contra a coqueluche nos primeiros meses de vida, período em que são mais vulneráveis a complicações graves dessas doenças. A administração da vacina é recomendada entre a 20ª e a 36ª semana de gestação para maximizar a transferência de anticorpos.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina dTpa é necessária durante a gestação, mesmo que a gestante tenha um esquema contra tétano completo, para proteger o recém-nascido contra coqueluche, além de reforçar a proteção contra difteria e tétano.

Alternativa B: CORRETA. Deve ser aplicada a todas as gestantes entre a 20ª e a 36ª semana de gestação, independentemente do histórico prévio de vacinação, para proteger o recém-nascido contra coqueluche.

Alternativa C: INCORRETA. A recomendação atual não condiciona a aplicação da vacina dTpa à última dose de dupla adulto recebida pela gestante. A vacina deve ser administrada em cada gravidez para garantir a proteção do recém-nascido contra a coqueluche.

Alternativa D: INCORRETA. A aplicação da vacina dTpa é recomendada durante a gestação, não após o parto, para garantir a transferência de anticorpos maternos ao feto, oferecendo proteção nos primeiros meses de vida.

Alternativa E: INCORRETA. A recomendação é aplicar a vacina dTpa entre a 20ª e a 36ª semana de gestação, não especificamente 20 dias antes da data provável do parto. Isso assegura a otimização da transferência de anticorpos maternos ao feto.

Resposta: Alternativa B.