Dica do autor: O trígono vesical é uma região anatômica muito importante clínica e cirurgicamente, pois é uma área firme, lisa e fixa da parede interna da bexiga urinária. Está diretamente relacionada ao esvaziamento vesical, e alterações nessa área podem estar associadas a sintomas obstrutivos ou infecciosos.

ALTERNATIVA A: INCORRETA. A cúpula (ou ápice) da bexiga está voltada para superior e anterior, recoberta por peritônio. O trígono vesical, porém, encontra-se na base da bexiga, voltado para posterior e inferior, e não projeta-se superiormente.

ALTERNATIVA B: INCORRETA. O óstio interno da uretra localiza-se inferiormente ao trígono, e não se comunica diretamente com o ducto deferente. Os ductos deferentes desembocam na uretra prostática, através dos ductos ejaculatórios.

ALTERNATIVA C: INCORRETA. Ao contrário das demais regiões da mucosa da bexiga, que apresentam rugas (pregas) quando a bexiga está vazia, o trígono da bexiga permanece liso mesmo com a bexiga cheia ou vazia, pois a mucosa é firmemente aderida à túnica muscular subjacente, e não é rugosa.

ALTERNATIVA D: CORRETA. O trígono da bexiga é delimitado por três pontos anatômicos: dois óstios ureterais (superolateralmente) e o óstio interno da uretra (inferiormente). Essa área é lisa, não rugosa, mesmo com a bexiga vazia, devido à adesão da mucosa à túnica muscular, e é fixa, o que tem relevância clínica em cirurgias urológicas.

ALTERNATIVA E: INCORRETA. O ligamento umbilical mediano é o remanescente do úraco, e se estende do ápice da bexiga até o umbigo, não possuindo função na regulação do esvaziamento. Trata-se de uma estrutura fibrosa, obliterada.

Resposta correta: Alterntiva D

Referências:
• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.

• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.

• Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. W. M. (2020). Gray’s Anatomy for Students. 4ª ed. Elsevier.

• Sobotta, J. (2019). Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.