Dica do autor: Os tumores malignos podem ser classificados com base no tecido de origem. Quando o tumor maligno origina-se de tecidos mesenquimais sólidos — como músculo, osso, cartilagem, tecido adiposo, vasos sanguíneos e tecido conjuntivo em geral —, ele recebe o nome de sarcoma. Ao contrário dos carcinomas, que são derivados de epitélios e geralmente se disseminam por via linfática, os sarcomas têm uma tendência mais frequente de disseminação hematogênica, especialmente para os pulmões. Esses tumores são relativamente mais raros na população geral, mas são conhecidos por seu comportamento agressivo, rápido crescimento e potencial invasivo. A nomenclatura dos sarcomas reflete o tecido de origem: osteossarcoma (osso), condrossarcoma (cartilagem), rabdomiossarcoma (músculo estriado), lipossarcoma (tecido adiposo), entre outros. A identificação precisa exige análise histopatológica e imuno-histoquímica, e seu tratamento inclui cirurgia, quimioterapia e, em alguns casos, radioterapia.

Alternativa A: INCORRETA. As leucemias são neoplasias malignas hematopoiéticas, caracterizadas por proliferação descontrolada de células precursoras da medula óssea (linfóides ou mieloides). Diferente dos sarcomas, são tumores de origem celular “líquida” e não de tecidos sólidos.

Alternativa B: CORRETA. Sarcoma é a nomenclatura correta para tumores malignos de origem mesenquimal sólida. Eles se originam de tecidos como osso, músculo, cartilagem, gordura, vasos ou tecido conjuntivo, com potencial de invasão local e metástase hematogênica precoce.

Alternativa C: INCORRETA. Os carcinomas são tumores malignos que se originam de epitélios — seja de revestimento ou glandular. Representam a forma mais comum de câncer e tendem a metastatizar por via linfática, não sendo derivados de tecidos mesenquimais.

Alternativa D: INCORRETA. Linfomas são neoplasias malignas do sistema imune, geralmente de linfócitos B ou T. Apesar de também serem de origem mesenquimal (hematopoiética), não se originam de tecidos sólidos, como os sarcomas.

Alternativa E: INCORRETA. O papiloma é um tumor benigno, tipicamente exofítico, que se origina do epitélio de revestimento (como pele e mucosas). Não é maligno, nem de origem mesenquimal.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Kumar, V.; Abbas, A.K.; Aster, J.C. Robbins & Cotran: Patologia - Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• Junqueira, L.C.U.; Carneiro, J. Histologia Básica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
• Rubin, E.; Reisner, H. Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina. 6ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.