Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A esofagite eosinofílica possui como característica histológica cadinal a presença de eosinófilos intraepiteliais, principalmente na superfície do epitélio escamoso esofágico. Possíveis sintomas são disfagia e impactação de alimentos em adultos e intolerância à alimentação ou sintomas semelhantes à DRGE em crianças. Além disso o refluxo ácido não é proeminente e altas doses de IBP não trazem alívio sintomático. Muitos pacientes podem apresentar de forma concomitante dermatite atópica, asma, ritine alérgica ou eosinofilia periférica moderada. O tratamento consiste em restrição dietética para evitar contato com alimentos que provocam, naquele paciente, uma resposta de hipersensibilidade. Se necessário podem ser adicionados corticoesteroides tópicos ou sistêmicos.
Alternativa A: CORRETA. Os sintomas clínicos e a biópsia típica selam o diagnóstico de esofagite eosinofílica.
Alternativa B: CORRETA. Esses são os dois principais sintomas presentes em adultos com esofagite eosinofílica.
Alternativa C: CORRETA. É por sua importante influência na patogênese que a restrição de alimentos alergênicos é um importante pilar no tratamento dessa condição.
Alternativa D: CORRETA. Todas as condições que cursam com eosinofilia podem ocorrer de forma associada à esofagite eosinofílica, indicando uma predisposição pessoal (genética e/ou ambiental).
Alternativa E: INCORRETA. Os únicos medicamentos que podem ser usados são corticoesteróides. Os bloqueadores de canal de cálcio não reduzem à resposta eosinofílica aos alérgenos.
Resposta incorreta, letra E.