Dica do autor: O vírus da hepatite B (HBV) é um vírus DNA da família Hepadnaviridae. Diferente da maioria dos vírus de DNA, ele possui um mecanismo peculiar de replicação que envolve a transcrição reversa de RNA para DNA, semelhante ao observado nos retrovírus. Durante esse processo, o HBV pode, eventualmente, integrar seu genoma ao DNA do hepatócito hospedeiro, especialmente em infecções crônicas. Essa integração não é necessária para a replicação viral, mas ocorre de forma aleatória e pode interferir em genes reguladores da célula, favorecendo instabilidade genômica, mutações e processos neoplásicos. Esse é um dos principais mecanismos associados ao desenvolvimento de carcinoma hepatocelular (CHC) em portadores crônicos do HBV, independentemente da presença de cirrose. Assim, a presença de DNA e o potencial de integração ao genoma celular são características-chave que tornam o HBV um vírus com importante potencial oncogênico.

Alternativa A: INCORRETA. O vírus da hepatite C (HCV) é um vírus RNA de fita simples, da família Flaviviridae. Ele não integra seu material genético ao genoma do hospedeiro. Seu potencial oncogênico está relacionado a inflamação crônica e estresse oxidativo hepático, o que favorece mutações ao longo do tempo, principalmente em cenários de cirrose. No entanto, não tem o mesmo mecanismo direto de integração genômica observado no HBV.

Alternativa B: CORRETA. O vírus da hepatite B é um vírus DNA parcialmente fita dupla, com capacidade de integrar seu genoma ao DNA do hepatócito. Essa integração pode ativar oncogenes ou inativar genes supressores tumorais, sendo um dos principais mecanismos implicados no desenvolvimento do carcinoma hepatocelular. Portanto, essa é a única alternativa que associa corretamente o tipo de material genético e o mecanismo de integração ao risco de neoplasia.

Alternativa C: INCORRETA. O Epstein-Barr vírus (EBV) é, de fato, um vírus DNA com alto potencial oncogênico. Entretanto, ele não se integra ao genoma celular; seu DNA permanece de forma episomal dentro do núcleo. Seu papel na oncogênese ocorre via expressão de proteínas latentes que modulam o ciclo celular, como a LMP1, mas não pelo mecanismo de integração direta ao genoma.

Alternativa D: INCORRETA. O HTLV-1 (Vírus Linfotrópico de Células T Humanas tipo 1) é um retrovírus, com genoma RNA, que sim, possui transcriptase reversa e integra seu DNA ao genoma do hospedeiro. No entanto, o HTLV-1 está associado a neoplasias hematológicas, como a leucemia/linfoma de células T do adulto, e não a neoplasias hepáticas, como sugerido pela comparação com HBV e HCV na questão.

Alternativa E: INCORRETA. O papilomavírus humano (HPV) é um vírus DNA e também pode integrar seu genoma ao DNA da célula hospedeira, especialmente os subtipos oncogênicos (como 16 e 18), levando a câncer de colo do útero, orofaringe e outros. Contudo, a pergunta foca em vírus com morfologia semelhante à do HBV (representado na imagem), e que causam neoplasia hepática, o que não se aplica ao HPV.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• ROBBINS & COTRAN. Patologia: Bases Patológicas das Doenças. Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Jon C. Aster.

• JUNQUEIRA, Luiz Carlos Uchôa; CARNEIRO, José. Patologia.

• RUBIN, Emanuel; REISNER, Howard. Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina.