Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. Durante a inflamação aguda, a migração dos leucócitos do sangue para o tecido lesionado segue uma sequência coordenada de eventos: marginação, rolamento, adesão firme, diapedese e quimiotaxia. O rolamento é uma etapa crítica em que os leucócitos fazem contato transitório e intermitente com o endotélio vascular, desacelerando sua velocidade de fluxo. Esse processo depende da expressão de moléculas de adesão chamadas selectinas, presentes nas células endoteliais ativadas por citocinas inflamatórias (como TNF-α e IL-1). As selectinas reconhecem glicoproteínas específicas na superfície dos leucócitos, promovendo ligações fracas que permitem esse movimento rolante ao longo da parede endotelial. Esse contato inicial é essencial para preparar o leucócito para uma adesão mais firme e subsequente transmigração. Sem as selectinas, o rolamento não ocorre adequadamente, comprometendo a resposta inflamatória.

Alternativa A: INCORRETA. A histamina tem um papel importante no aumento da permeabilidade vascular e vasodilatação, mas não está diretamente envolvida na mediação do rolamento dos leucócitos.

Alternativa B: CORRETA. A expressão de selectinas no endotélio (como E-selectina e P-selectina) é essencial para o rolamento dos leucócitos, pois permite interações transitórias com seus ligantes nos leucócitos, iniciando o processo de migração celular.

Alternativa C: INCORRETA. O óxido nítrico é um potente vasodilatador e inibidor da adesão plaquetária, mas não participa diretamente do processo de rolamento leucocitário.

Alternativa D: INCORRETA. Os receptores de manose estão envolvidos na fagocitose de patógenos pelas células do sistema imune inato, e não no processo de migração leucocitária endotelial.

Alternativa E: INCORRETA. A formação do fagossomo ocorre dentro do leucócito após a fagocitose do agente patógeno, sendo um evento intracelular e posterior à migração para o tecido inflamado.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2021). Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2012). Patologia (2ª ed.). Guanabara Koogan.
• Rubin, E., & Reisner, H. (2016). Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina (6ª ed.). Guanabara Koogan.