Dica do autor: Os ossos do carpo são oito pequenos ossos dispostos em duas fileiras (proximal e distal), fundamentais para a mobilidade e estabilidade do punho. O escafoide é o osso mais lateral da fileira proximal, articulando-se com o rádio e tendo um formato semelhante a um barco (“scapho” em grego significa barco). Ele é o osso do carpo mais frequentemente fraturado, geralmente por quedas com a mão espalmada. A importância clínica do escafoide reside no seu suprimento sanguíneo peculiar, que ocorre de forma retrógrada — da parte distal para a proximal — o que favorece a ocorrência de necrose avascular em fraturas não tratadas adequadamente.

Fonte: Natee Jitthammachai/Shutterstock.com (adaptado)

Alternativa A: INCORRETA. O semilunar também faz parte da fileira proximal do carpo, porém está localizado medialmente ao escafoide, e não é o mais lateral. Apesar de estar envolvido em patologias como a doença de Kienböck, não é o osso mais comumente fraturado.

Alternativa B: INCORRETA. O trapézio pertence à fileira distal do carpo, localizado lateralmente, logo abaixo do primeiro metacarpo (do polegar). Não está na fileira proximal, nem é o osso apontado na questão.

Alternativa C: CORRETA. O escafoide é o osso mais lateral da fileira proximal do carpo, com formato de barco, e é o osso do carpo mais frequentemente fraturado, especialmente em quedas com apoio sobre a mão estendida. Seu reconhecimento é essencial, dada a alta taxa de complicações associadas à sua fratura.

Alternativa D: INCORRETA. O pisiforme é um pequeno osso sesamoide da fileira proximal, mas se localiza medialmente, sobre o piramidal, e não tem formato de barco nem é comumente fraturado.

Alternativa E: INCORRETA. O capitato é o maior osso do carpo, porém pertence à fileira distal, localizado centralmente. Não está na posição mais lateral nem na fileira proximal, portanto não corresponde à estrutura descrita.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.