Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Os objetivos do tratamento da trombose venosa profunda (TVP) incluem prevenir a progressão do trombo, a ocorrência de TEP e da síndrome pós-trombótica. A anticoagulação é peça chave no tratamento, e a heparina deve ser administrada logo após o diagnóstico. A heparina não fracionada (HNF) é administrada por via intravenosa contínua ou subcutânea e sua dose é controlada a partir do tempo de ativação parcial da tromboplastina, de modo que os valores devem ser mantidos entre 1,5 e 2,5. A heparina de baixo peso molécular (enoxaparina) é superior à HNF, pois não requer controle laboratorial. Outra classe importante de drogas nesse contexto são os anticoagulantes orais antagonistas da vitamina K, dos quais o mais importante é varfarina. Em geral, a varfarina é iniciada juntamente com a heparina, e sua ação anticoagulante leva 3 a 5 dias para se estabelecer. Devido à sua faixa terapêutica estreita, a varfarina exige constante monitorização, e o teste laboratorial mais utilizado com essa finalidade é a relação do tempo de protrombina (TP), expressa como a relação normalizada internacional (INR), que deve ser mantida entre 2 e 3.
Resposta correta, letra A.