Dica do autor: Esta questão aborda um tópico essencial em pediatria e oftalmologia: o retinoblastoma, um tipo de câncer ocular que afeta principalmente crianças. O retinoblastoma pode se apresentar de várias maneiras, mas há um sinal clássico que é frequentemente associado a essa condição e é fundamental para o diagnóstico. Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Embora o estrabismo possa ser um sinal de retinoblastoma, não é o mais clássico ou específico. O estrabismo, ou desalinhamento dos olhos, pode ocorrer por várias razões em crianças e não é exclusivo do retinoblastoma.

Alternativa B: INCORRETA. A proptose, que é o deslocamento anormal do olho para fora da órbita, é menos comum no retinoblastoma e geralmente indica um estágio mais avançado da doença ou outras condições oculares.

Alternativa C: INCORRETA. Anisocoria, que é a diferença de tamanho entre as pupilas, não é um sinal clássico de retinoblastoma e pode ser observada em várias outras condições oftalmológicas e neurológicas.

Alternativa D: CORRETA. A leucocoria, ou reflexo pupilar branco, é o sinal clássico do retinoblastoma. É frequentemente percebida em fotografias onde um flash é usado, resultando em um reflexo branco em um olho, enquanto o outro olho tem o reflexo vermelho normal. Este sinal pode indicar a presença de uma massa atrás da lente do olho, o que é característico do retinoblastoma.

Alternativa E: INCORRETA. Sangramento não é um sinal clássico de retinoblastoma. Enquanto pode ocorrer em estágios avançados da doença, não é um indicador inicial ou específico para o diagnóstico.

Resposta: Alternativa D.