Dica do professor: A obstrução intestinal é definida pela impossibilidade de propulsão distal do conteúdo intraluminal conforme é o habitual, podendo ser de causa mecânica ou funcional. As principais causas de obstrução do intestino delgado são: aderências, doença de Crohn, hérnias e neoplasias.

Essa é uma questão direta, portanto, vamos às alternativas. Observe que a questão solicita a alternativa INCORRETA.

Alternativa A: CORRETA. O íleo adinâmico é uma causa de obstrução intestinal funcional. Trata-se de uma condição reflexa, secundária à hiperatividade simpática, que frequentemente ocorre após cirurgias abdominais. Também pode ser causado por infecções intra ou retroperitoneais, distúrbios metabólicos e sangramento abdominal.
Alternativa B: CORRETA. A frequência das causas de obstrução do intestino delgado varia de acordo com a literatura. De acordo com o Tratado de Gastroenterologia, a ordem de frequência seria a apresentada nessa alternativa, enquanto no Sabiston a segunda causa mais frequente seria a Doença de Crohn, seguida de hérnias e neoplasias, por exemplo. Diante dessa situação, procuramos se há outra alternativa incorreta, sem discordância.
Alternativa C: CORRETA. A dor insidiosa pode sugerir neoplasia de crescimento lento, porém, a dor aguda intensa geralmente sugere perfuração intestinal, isquemia ou outras causas mais agudas.
Alternativa D: CORRETA. Didaticamente, podemos considerar como dilatação do intestino delgado à TC quando identificamos alças delgadas com mais de 2,5 cm de diâmetro, não se esperando acúmulo de gás no seu interior quando em diâmetros inferiores a esse.
Alternativa E: INCORRETA. A obstrução intestinal pós-operatória precoce na maior parte das vezes não é causada por obstrução mecânica tratável cirurgicamente, sendo o tratamento inicial clínico e investigação adequada da causa obstrutiva, uma vez que a formação precoce de bridas não é tão comum.

Resposta, letra E.