Dica do autor: O sopro da estenose mitral é o ruflar diastólico. Ele inicia com o estalido de abertura mitral e aumenta de intensidade no final (reforço pré-sistólico) quando o paciente está em ritmo sinusal (lembre-se que, se houver FA, não há contração atrial no final da diástole, logo não há o reforço). Quanto mais grave a estenose mitral, mais precoce será o estalido de abertura e maior será a duração do sopro (veja as imagens do sopro na apostila para conseguir memorizar melhor).

Alternativa A: INCORRETA. O ruflar é DIASTÓLICO.
Alternativa B: CORRETA. Conforme discutido acima.
Alternativa C: INCORRETA. Faltou descrever o sopro em ruflar diastólico.
Alternativa D: INCORRETA. Na estenose mitral, o VE é poupado, logo não observamos nem terceira bulha (sinal de disfunção sistólica do VE) nem quarta bulha (disfunção diastólica do VE). Em casos avançados, pode ocorrer hipertensão pulmonar e hiperfonese da B2 por conta do componente pulmonar (P2).
Alternativa E: INCORRETA. Como já dito, o VE é poupado, não há B3 nem B4.

Resposta: Alternativa B.