Dica do autor:
Lesões urticadas, também chamadas de habonadas ou placas de urticária, são elevações transitórias da pele, com superfície plana, bordas bem delimitadas, coloração rósea ou eritematosa e geralmente acompanhadas de prurido. Elas representam um edema localizado da derme superficial, resultado da liberação de histamina e outras substâncias vasoativas por mastócitos — o que leva à vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular.

A característica mais marcante é a transitoriedade: surgem rapidamente e desaparecem em menos de 24 a 48 horas, sem deixar cicatriz ou descamação. São típicas de quadros alérgicos, como a urticária aguda, mas também podem aparecer em reações medicamentosas, infecções virais, alimentos e estímulos físicos (como frio ou pressão).

Alternativa A: INCORRETA. Vesículas serosas são elevações menores que 1 cm com conteúdo líquido claro. São observadas, por exemplo, em herpes simples e varicela. Não são planas nem desaparecem tão rapidamente.

Alternativa B: INCORRETA. Pápulas hemorrágicas são lesões sólidas, pequenas, geralmente causadas por extravasamento sanguíneo, como em vasculites. Não têm superfície plana, nem desaparecem em 48h.

Alternativa C: CORRETA. Lesões urticadas são elevações da pele com base eritematosa, coloração rósea, bordas delimitadas, superfície plana e caráter transitório — desaparecendo em até 48h. São típicas da urticária.

Alternativa D: INCORRETA. Crostas aderentes são lesões secundárias, formadas pela secagem de exsudato (sangue, pus ou soro), como no impetigo. Não são elevadas inicialmente nem desaparecem espontaneamente.

Alternativa E: INCORRETA. Máculas eritematosas são lesões planas, sem relevo, que apenas alteram a coloração da pele. Já as lesões descritas são elevadas e planas, o que exclui a definição de mácula.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

DE GIORGIO, Reinaldo. Semiologia médica. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023.

JATENE, Fábio B. et al. Semiologia médica: as bases do diagnóstico clínico. 3. ed. Barueri, SP: Manole, 2018.

BICKLEY, Lynn S. Bates: guia de exame físico e anamnese. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.