Dica do autor: Molusco contagioso é uma infecção cutâneo‑mucosa causada pelo vírus Molluscum contagiosum, pertencente à família Poxviridae — ou seja, um grande vírus de DNA que replica no citoplasma. Na prática clínica ginecológica e dermatológica o diagnóstico é, na maioria das vezes, clínico: pápulas pequenas, firmes, com superfície brilhante e centro umbilicado, frequentemente com material caseoso no núcleo. Quando houver dúvida diagnóstica ou necessidade de confirmação (lesão atípica, imunossupressão, necessidade de exclusão de neoplasia), faz‑se exame citopatológico ou histopatológico: o achado patognomônico são os corpos de inclusão intracytoplasmáticos (corpos de Henderson‑Patterson). O tratamento costuma ser físico (curetagem, crioterapia) ou químico (agentes tópicos), escolhidos conforme localização, número de lesões e conforto da paciente; a curetagem é rápida e eficaz, e medidas locais adjuvantes podem ser usadas. Na gestação a infecção costuma ser branda, com poucas lesões localizadas no abdome/genitália; raramente há complicações obstétricas, mas pode haver transmissão por contato íntimo.

Alternativa A: CORRETA. A citopatologia/histopatologia confirma o diagnóstico ao mostrar os típicos corpos de inclusão intracytoplasmáticos (Henderson‑Patterson). Porém, o diagnóstico é usualmente clínico; a citologia é útil quando há dúvida ou para documentar o caso.

Alternativa B: CORRETA. Descreve com precisão o aspecto clássico: pápulas semiesféricas, geralmente peroladas ou levemente eritematosas, com centro umbilicado que pode conter material caseoso — é o sinal que você deve bater o olho e já suspeitar de molusco.

Alternativa C: INCORRETA. O pulo do gato: molusco não é causado por Papilomavírus. O agente é um Poxvírus (Molluscum contagiosum virus). Papilomavírus (HPV) causa condiloma acuminado — confundir esses dois leva a erro diagnóstico e manejo inadequado.

Alternativa D: CORRETA. Na gravidez a apresentação costuma ser discreta e em pequeno número nas regiões suprapúbica e genital, normalmente assintomática; ocasionalmente as lesões podem aumentar em número em situações de imunomodulação, mas a regra é comportamento benigno.

Alternativa E: CORRETA. O tratamento preconizado em muitos serviços inclui remoção física por curetagem (principalmente para poucas lesões genitais) e, tradicionalmente, aplicação local de antisséptico/cauterizante (como tintura de iodo) para controle local. Outras opções terapêuticas existem (crioterapia, agentes tópicos), mas a curetagem seguida de aplicação local é prática aceita.

Resposta: Alternativa C