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A Insuficiência Adrenal Aguda, ou crise adrenal, é uma condição potencialmente fatal, os achados clínicos incluem dor abdominal, choque, febre, náuseas, hipoglicemia. A Síndrome de Waterhouse-Friederichsen é caracterizada pelo infarto adrenal em casos de hemorragia puerperal grave.
A Insuficiência Adrenal Secundária é um distúrbio relativamente comum, resultante da deficiência do ACTH e muitas vezes causada pela retirada de esteroides farmacológicos. Outras causas menos comuns incluem o pan-hipopituitarismo secundário à lesão neoplásica, doenças granulomatosas e hemorragia ou infarto hipofisário.
A Insuficiência Adrenal Primária se apresenta com fraqueza, fadiga, anorexia, náuseas ou vômitos, perda de peso, hiperpigmentação, hipotensão, hipernatremia e hipocalemia.
O diagnóstico se baseia na concentração de cortisol sérico matinal maior que 15 µg/dL ou concentração salivar de cortisol maior que 5,8 µg/dL.
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