Este caso referindo banho em igarapé e sintomatologia de dor e hiperemia com membrana timpânica normal é bastante sugestivo de otite externa. A otite externa é a inflamação difusa da pele do canal auditivo acompanhado de dor e possivelmente outros sintomas como prurido, descamação, vermelhidão ou inchaço, possivelmente combinados a diminuição da acuidade auditiva. A otite externa é também conhecida como ouvido do nadador por sua condição extremamente prevalentes em atletas do nado. A otite externa pode ser aguda (duração inferior a seis semanas) ou crónica (duração superior a três meses), sendo este caso uma otite aguda. O tratamento consta na limpeza local para tornar o ambiente seco, além de uso de medicamentos tópicos com antibióticos e corticoides. O antibiótico de escolha são aminoglicosídeos como polimixina, neomicina, gentamicina e tobramicina ou quinolonas. As demais opções estão incorretas visto que não há indicação de antibioticoterapia sistêmica na otite externa em fases iniciais e sem complicações, tão pouco da timpanocentese, procedimento consiste na punção cirúrgica da membrana timpânica, sendo indicado em casos de otite média severa. Resposta correta: Letra A.