Dica do autor: Quando a massa abdominal é da própria parede, o exame clínico dá show: a linha média (linha alba) funciona como barreira anatômica, e a contração voluntária do reto abdominal “trava” a lesão no plano muscular. O sinal de Fothergill descreve exatamente isso — uma massa localizada no ventre, que não cruza a linha média e permanece palpável (ou até mais nítida) quando o paciente contrai os músculos abdominais. É o pulo do gato para diferenciar tumoração parietal de conteúdo intra‑abdominal: o tumor intrabdominal tende a ficar menos palpável com a musculatura contraída, já que o músculo forma uma cortina resistente entre a massa e a mão do examinador. Etiologias clássicas que provocam esse quadro são hematoma da bainha do reto (frequente em anticoagulados, tosse intensa, trauma ou esforço), hérnia musculotendínea localizada e tumores da própria bainha. Carnett complementa o raciocínio: aumento da dor à contração sugere parede abdominal; na prática, bater o olho no comportamento da massa com a contração é diagnóstico clínico valioso.

Alternativa A: INCORRETA. Cruveilhier é um sobrenome associado a alterações da circulação venosa umbilical e às manifestações do aumento da pressão portal (o famoso “caput medusae”), não a um sinal de massa da parede abdominal. Portanto não descreve a persistência palpável da tumoração com contração do reto.

Alternativa B: INCORRETA. Ransohoff não é o epônimo usado para distinguir massa da parede de massa intra‑abdominal pela manobra de contração muscular. O enunciado descreve um sinal específico da bainha do reto, diferente do que se atribui a esse nome.

Alternativa C: INCORRETA. Komaroff também não corresponde ao sinal descrito. Embora haja vários eponímios na medicina, o que caracteriza tumorações intraparede — não cruzam a linha média e permanecem palpáveis com a contração — recebe o nome de Fothergill, não Komaroff.

Alternativa D: INCORRETA. Chaussier não é o termo aplicado ao achado semiótico narrado. A descrição clássica do caso — massa próxima ao umbigo, que não cruza a linha média e persiste à contração — aponta para hematoma da bainha do reto e para o sinal de Fothergill.

Alternativa E: CORRETA. Fothergill. Esse é o nome do sinal que indica origem parietal (bainha do reto): massa que não cruza a linha média e que permanece palpável com contração voluntária da musculatura abdominal. Na prática clínica, quando você vê isso, pense em hematoma do reto, hérnia da bainha ou lesão da própria musculatura — ajuste investigação e manejo conforme o contexto (USG, TC e revisão de anticoagulação quando indicado).

Resposta: Alternativa E