Dica do autor: A digestão do amido começa com as α-amilases (salivar e pancreática), que produzem maltose, maltotriose e dextrinas-limite. A “finalização” ocorre na borda em escova dos enterócitos por três complexos enzimáticos principais: maltase-glucoamilase, sacarase-isomaltase (α-dextrinase) e lactase (lactase-phlorizina hidrolase). Esses hidrolisam oligossacarídeos e dissacarídeos até os monossacarídeos absorvíveis: glicose, frutose e galactose — com a glicose respondendo por ~70–80% do total absorvido. A absorção ocorre por SGLT1 (glicose/galactose + Na⁺), GLUT5 (frutose) e efluxo basolateral por GLUT2. Importante: a atividade das dissacaridases não é uniforme — é maior no jejunum proximal e menor no íleo; a lactase é a de menor atividade relativa e sofre queda pós-desmame em populações com não persistência da lactase, comum em muitos grupos não caucasianos.

Alternativa A: INCORRETA. A maior parte da digestão/absorção de carboidratos ocorre em duodeno e jejuno proximal, não “se completa no íleo”.

Alternativa B: INCORRETA. A atividade das enzimas de borda varia ao longo do intestino delgado (pico no jejunum e declínio rumo ao íleo); a lactase é particularmente baixa e lábil.

Alternativa C: INCORRETA. A frutose não é o principal produto; quem predomina é a glicose (~70–80%).

Alternativa D: INCORRETA. Em muitos grupos não caucasianos, a atividade da lactase diminui após o desmame (fenótipo de não persistência), em vez de aumentar.

Alternativa E: CORRETA. Os produtos finais absorvíveis são glicose, frutose e galactose, sendo a glicose responsável por ~70–80% do total; essa conversão final depende de maltase, sacarase-isomaltase e lactase na borda em escova.

Respota correta: alternativa E.

Referências

• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 14ª ed., Elsevier — Digestão e absorção de carboidratos; dissacaridases de borda; SGLT1/GLUT5/GLUT2.

• Costanzo, L. Fisiologia, 7ª ed., Elsevier — Cap. GI: digestão luminal vs. de membrana; distribuição regional de dissacaridases; percentuais de monossacarídeos absorvidos.

• Barrett KE et al. Ganong – Fisiologia Médica, 26ª ed., McGraw-Hill — Amido → oligossacarídeos → monossacarídeos; lactase e não persistência pós-desmame.