Dica do autor: O ponto-chave aqui é distinguir corionicidade e amnionicidade nas gestações gemelares — e o pulo do gato é a ultrassonografia do primeiro trimestre. Até cerca de 14 semanas é que conseguimos avaliar com confiança se os fetos têm placentas separadas (dicoriônicos) ou uma única placenta (monocoriônicos) e se cada feto tem sua bolsa amniótica. O aspecto da membrana intergemelar é o sinal prático: o Sinal do “delta” ou “pico/λ” indica dicorionicidade (duas placentas ou inserção de membrana formando um triângulo na margem placentária), enquanto o sinal em “T” (membrana fina que se une à placenta sem formar um pico) indica monocorionicidade. Em termos de embriologia e risco, gestações monocoriônicas resultam de divisão embrionária posterior (entre ~4–8 dias) e têm maior risco de complicações específicas (ex.: síndrome da transfusão feto–fetal, crescimento restrito seletivo), por isso a identificação precoce da monocorionicidade altera o seguimento e a conduta obstétrica.

Alternativa A: INCORRETA. "Dicoriônica e diamniótica" corresponderia ao sinal do pico/λ (lambda) na inserção da membrana na placenta — ou seja, duas placentas ou uma placenta com inserção em forma de pico. Um ‘‘T’’ invertido descarta essa configuração. Fique ligado: dicoriônica costuma significar gestação dizigótica ou divisão muito precoce do embrião, não o cenário descrito no enunciado.

Alternativa B: INCORRETA. "Dicoriônica e monoamniótica" é praticamente improvável do ponto de vista anatômico: dicoriônica implica placentas separadas e, quando há apenas uma cavidade amniótica (monoamniótica), isso decorre de uma divisão tardia do embrião com compartilhamento de saco amniótico — nesse caso a corionicidade seria monocoriônica. Além disso, o sinal em “T” não sugere dicorionicidade.

Alternativa C: CORRETA. "Monocoriônica e diamniótica" é justamente o que se espera quando a membrana intergemelar forma um sinal em “T”: uma única placa corial (placenta única) com duas bolsas amnióticas separadas por uma membrana fina que se insere na superfície placentária em formato de T. Esse padrão decorre da divisão do embrião no período aproximado entre o 4º e 8º dia pós-fecundação. É a alternativa que bate com o achado ecográfico e tem implicações clínicas importantes para o seguimento obstétrico.

Alternativa D: INCORRETA. "Monocoriônica e monoamniótica" corresponderia à divisão ainda mais tardia (após ~8 dias), com um único saco amniótico compartilhado — nesse caso não haveria membrana intergemelar ou ela seria ausente, e certamente não haveria o sinal em “T”. Além disso, a monoamniótica tem risco altíssimo de emaranhamento de cordas, quadro que não é sugerido pelo enunciado.

Resposta: Alternativa C