Dica do autor: Dois músculos com variabilidade anatômica clássica — e que podem faltar sem grande prejuízo funcional — são o plantar (músculo plantar delgado) e o fibular (peroneal) terceiro.

O plantar fica no compartimento posterior superficial, tem ventre curto e tendão bem longo e delgado (o famoso “freshman nerve”), origina-se no côndilo lateral do fêmur/linha supracondilar lateral e desce medial ao tendão de Aquiles para inserir-se no calcâneo (muitas vezes com variações ou fusão ao Aquiles). É inervado pelo nervo tibial e só auxilia a flexão plantar e a flexão do joelho, sendo considerado fraco/proprioceptivo — daí sua ausência geralmente não causar déficit clínico relevante.

O fibular terceiro, por sua vez, é um músculo pequeno do compartimento anterior, frequentemente visto como porção do extensor longo dos dedos: origina-se no terço distal da fíbula e insere-se no dorso da base do 5º metatarsal. Inervado pelo nervo fibular (peroneal) profundo, dorsiflete o tornozelo e assiste a eversão; também pode estar ausente, sem repercussão funcional importante, pois suas ações são redundantes com as de outros dorsifletores/eversores.

Alternativa A: INCORRETA. Tibial anterior e extensor longo dos dedos pertencem ao compartimento anterior, são dorsifletores (o ELD ainda estende os 4 últimos dedos) e costumam estar presentes. Não são os pequenos/variáveis descritos no enunciado.

Alternativa B: CORRETA. Plantar (posterior superficial, tendão longo e delgado, função acessória) e fibular terceiro (anterior, pequeno, dorsiflexão + eversão acessória) são exatamente os músculos mais frequentemente ausentes sem grande impacto funcional — casam com o texto do enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. Sóleo e gastrocnêmio medial formam, com o gastrocnêmio lateral, o tríceps sural (posterior superficial) e são plantarflexores potentes. Ausência deles não é esperada e causaria déficit importante; além disso, não têm a morfologia de “músculo delgado de tendão longo” (caso do plantar).

Alternativa D: INCORRETA. Flexor longo dos dedos e tibial posterior (posterior profundo) têm papéis essenciais: o FLD flexiona os dedos 2–5 e o TP é o principal inversor e sustentáculo do arco medial. A ausência de qualquer um tende a repercussões clínicas relevantes (p. ex., pé plano adquirido na disfunção do TP).

Alternativa E: INCORRETA. Poplíteo (profundo, no joelho) e fibular longo (lateral) não compõem o par clássico de músculos variáveis/ausentes descritos; o fibular longo é importante e eversor potente, com papel no arco transverso, e sua ausência não é típica.

Resposta: Alternativa B

Referências

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
• Sobotta. Atlas de Anatomia Humana (Johannes Sobotta), edição em português.