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Adolescente, 15 anos de idade, vai a ginecologista referindo irregularidade menstrual. Menarca: 14 anos de idade. Nunca teve relações sexuais. Refere fluxo menstrual normal e nega dismenorreia. Trouxe anotações com os ciclos dos últimos meses e seus intervalos entre as menstruações: (Tabela). Considerando que essa é a primeira consulta ginecológica da paciente, o médico deve, também, orientar a paciente quando à fisiologia do ciclo reprodutivo feminino. Indique a melhor conduta preconizada para o caso:
Tranquilizar a paciente, informando que existe ainda imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano.
Confirmar irregularidade menstrual e solcitar ultrassom pélvivo para afastar a presença de lesões ovarianas.
Confirmar irregularidade menstrual e prescrever contraceptivo hormonal combinado para controle dos intervalos menstruais.
Confirmar irregularidade menstrual e solicitar FSH, LH, Prolactina, progesterona e TSH.
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