Pratique questões de medicina
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A.B.T., de 25 anos, nulípara, apresenta ciclos regulares de 28 a 30 dias de intervalo e 3 a 5 dias de fluxo menstrual e refere que, no último ano, vem apresentando dor abdominal no baixo-ventre e cólicas menstruais, sobretudo no 1° e 2° dias, irradiadas para a região lombar, com diarreia concomitante em alguns meses. Ao exame físico geral, há dor à palpação profunda em ambos os anexos. No exame ginecológico, à avaliação espetacular, a secreção vaginal tinha aspecto habitual, porém a paciente teve dificuldade em permitir o toque bimanual por dor. Traz consigo hemograma normal, parcial de urina sem alterações e laudo de ultrassonografia pélvica que demonstra volume de útero de 50cc e ovários direito de 4,5cc, esquerdo de 5,5cc, sem massas expansivas. A hipótese mais provável, das relacionadas a seguir, é:
doença inflamatória pélvica
síndrome do cólon irritável
cistite intersticial
endometriose pélvica
doença diverticular do cólon