Nível de dificuldade: Fácil

Dica do professor: Mais uma questão sobre diagnóstico diferencial das vulvovaginites. Temos, nesta, uma paciente que apresentou o mesmo quadro um mês após melhora de quadro semelhante. Há eritema e edema de vulva e, no exame especular, corrimento branco, grumoso, aderido às paredes vaginais, sem odor. Esse quadro nos leva a pensar primeiramente em candidíase vulvovaginal, no entanto, o exame a fresco pode elucidar melhor o diagnóstico. Diagnósticos diferenciais possíveis para a CVV são a vulvovaginite alérgica e a vaginose citolítica..
Alternativa A: INCORRETO. Na vaginose bacteriana, geralmente não há edema vulvar, e o corrimento costuma ser branco-acinzentado e fétido.
Alternativa B: INCORRETO. CVV recorrente é aquela que ocorre mais de 6 vezes no período de um ano.
Alternativa C: INCORRETO. O whiff test tradicionalmente é positivo nos quadros de vaginoses bacterianas.
Alternativa D: CORRETO. Um diagnóstico diferencial desta patologia é a
vulvovaginite alérgica ou irritativa, principalmente por apresentar, também, eritema e prurido intensos. Contudo, o corrimento de aspecto grumoso, branco direciona o diagnóstico para candidíase.
Alternativa E: INCORRETO. Estamos pensando em candidíase vulvovaginal, que não é uma IST. A vulvovaginite que é considerada IST é a tricomoníase, cujo quadro clínico não é compatível com o deste caso.

Resposta correta, letra D.