Dica do autor: A fibrose cística (FC) é uma doença genética autossômica recessiva causada por mutações no gene CFTR (Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator). Esta condição afeta principalmente os sistemas respiratório e digestivo, levando a uma produção anormal de muco espesso e pegajoso. O diagnóstico é frequentemente confirmado pelo teste do suor, que mede a concentração de cloro. Além das complicações respiratórias, a FC também pode afetar o estado nutricional e muscular dos pacientes. Vamos analisar as afirmativas:

Afirmativa 1: VERDADEIRA. O teste do suor é o padrão-ouro para o diagnóstico de fibrose cística. Uma concentração de cloro no suor acima de 60mEq/L é altamente sugestiva de FC e, juntamente com a presença de sintomas clínicos ou histórico familiar, confirma o diagnóstico.

Afirmativa 2: VERDADEIRA. A sarcopenia, ou perda de massa muscular, é comum em pacientes com fibrose cística devido à inflamação crônica, infecções recorrentes e desnutrição. Esta condição está associada a um declínio na função respiratória, uma vez que músculos respiratórios enfraquecidos podem comprometer a ventilação eficaz.

Afirmativa 3: VERDADEIRA. A colonização pulmonar crônica por Pseudomonas aeruginosa está associada a um pior prognóstico em pacientes com fibrose cística. Esta bactéria contribui para a inflamação crônica, destruição pulmonar progressiva e piora da função respiratória, complicando o manejo da doença.

Afirmativa 4: VERDADEIRA. A fibrose cística é uma doença pulmonar obstrutiva crônica, caracterizada por obstrução das vias aéreas terminais devido ao muco espesso. Esta obstrução leva a infecções respiratórias frequentes, inflamação crônica e eventual deterioração da função pulmonar, similar a outras doenças pulmonares obstrutivas como a DPOC.

Conclusão: A sequência correta é: V – V – V – V.

Resposta: Alternativa A.