Dica do autor: A sífilis é causada pelo Treponema pallidum e pode ser transmitida por via sexual e vertical (TV). A TV
acontece mais frequentemente intraútero, embora também possa ocorrer durante a passagem do feto pelo canal do parto, se houver a presença de lesão ativa. O agente etiológico pode passar para o feto via placentária, em qualquer estágio da doença e em qualquer idade gestacional. Quanto mais recente a infecção materna, maior é o risco de comprometimento fetal. Dessa forma, a transmissão é maior (em torno de 70% a 100%) quando a gestante apresenta sífilis primária ou secundária. A sífilis na gestação requer intervenção imediata, para que se reduza ao máximo a possibilidade de transmissão vertical. O tratamento adequado pode reduzir a taxa de transmissão vertical para 1 a 2%.

Alternativa A: CORRETA. A principal via de transmissão vertical da sífilis é a transplacentária, conforme a dica do autor.
Alternativas B e C: INCORRETAS. Se houver lesão genital ativa, a sífilis pode ser transmitida durante a passagem do feto pelo canal de parto, mas essa via de transmissão é muito mais rara do que a transplacentária.
Alternativa D: INCORRETA. A sífilis não é transmitida pela amamentação. A mãe infectada por sífilis pode amamentar.

Resposta: Alternativa A.