Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A presença de capsulite adesiva está associada com a idade (mais comum em DM1 acima de 40 anos e DM2 acima de 50 anos) e com a duração da doença, principalmente em DM1 (mais frequente em pacientes com mais de 20 anos de doença). Esta associação com idade e tempo de doença explica a maior parte das associações com outras complicações crônicas do diabetes. Não está claro se o controle glicêmico está associado com a presença de capsulite adesiva. Pacientes diabéticos com capsulite de ombro têm concentrações plasmáticas de colesterol e triglicérides mais elevadas e alguns estudos mostram associação com infarto agudo do miocárdio. A alteração patológica básica é um espessamento da cápsula articular, que adere à cabeça do úmero, resultando em redução acentuada do volume da articulação gleno-humeral. A etiologia destas alterações não está bem estabelecida, embora a modificação do colágeno por produtos avançados de glicação e sua modificação funcional e estrutural tenha sido aventada. A principal queixa é de dor crônica e rigidez progressiva. Ocorre perda da amplitude de movimento da articulação, levando à disfunção, dificuldade de rotação externa e abdução do ombro acometido Pessoas com diabetes têm quadros em geral menos dolorosos, porém com maior duração e pior resposta ao tratamento.

Resposta correta, letra D