Dica do autor: A prescrição hospitalar é um documento clínico e legal que garante a continuidade, segurança e rastreabilidade do cuidado ao paciente internado. Ela deve seguir padrões definidos por normas da ANVISA, conselhos profissionais e protocolos institucionais, de modo a permitir uma comunicação clara e precisa entre médicos, farmacêuticos, enfermeiros e outros membros da equipe multidisciplinar.

Entre os princípios fundamentais da prescrição hospitalar estão:

• Nome do fármaco (preferencialmente por DCB);
• Dose exata (quantitativa, não aproximada);
• Via de administração;
• Intervalo e horário de administração definidos;
• Data, identificação e assinatura do prescritor.

Ainda, é preconizada a ausência de abreviações e siglas não padronizadas, que podem gerar ambiguidade e riscos à segurança do paciente. Além disso, a prescrição de dietas, oxigenoterapia, soluções intravenosas e medidas não farmacológicas também deve ser registrada para manter a integralidade da assistência.

Alternativa A: INCORRETA. Embora a organização facilite o trabalho, ordenar os medicamentos por nome comercial e em ordem alfabética vai contra os princípios da prescrição racional, que exige o uso do nome genérico (DCB). O uso de marcas comerciais pode restringir a intercambialidade, gerar conflitos com a padronização institucional e elevar custos.

Alternativa B: INCORRETA. Incluir apenas o nome da substância ativa e a via de administração é insuficiente. A prescrição deve conter dose, intervalo, forma e horário. Prescrições incompletas colocam o paciente em risco, aumentam a possibilidade de erros de medicação e ferem os princípios das Boas Práticas de Prescrição.

Alternativa C: INCORRETA. O uso de abreviações como "1 cp 8/8h" ou "IV EV" não é recomendado, mesmo que comuns. As Boas Práticas de Prescrição Hospitalar, baseadas em protocolos da OMS e da ANVISA, orientam que siglas, símbolos e abreviações não padronizadas devem ser evitadas, pois podem ser mal interpretadas, especialmente em ambientes com trocas frequentes de equipe.

Alternativa E: INCORRETA. A dieta faz parte integrante da prescrição hospitalar, pois pode interagir com medicamentos, afetar a absorção de fármacos, e deve ser considerada dentro do plano terapêutico. Omissão da dieta fere as diretrizes da assistência integral ao paciente, conforme estabelecido pelas normas da ANVISA e do Ministério da Saúde.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

1. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos. Brasília: ANVISA; 2020.
2. World Health Organization (WHO). WHO Guide to Good Prescribing. Geneva: WHO; 1994.
3. Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM nº 2.217/2018. Código de Ética Médica. Diário Oficial da União. 2018 nov 1.
4. Brunton LL, Hilal-Dandan R, Knollmann BC. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2023.