Dica do autor: Taenia saginata é a tênia da carne bovina: o ciclo envolve ingestão de carne de boi malcozida contendo cisticercos, que eclodem no estômago e se alojam no intestino delgado como vermes adultos. Clinicamente costuma ser oligo- ou assintomática, mas o quadro clássico inclui desconforto abdominal, náuseas, inapetência e eliminação ocasional de proglótides móveis pelas fezes — é comum o paciente relatar ver “segmentos” do verme. O diagnóstico laboratorial pode ser feito pela identificação de proglótides ou de ovos em fezes; para distinguir de Taenia solium usa-se o número de ramos uterinos nas proglótides ou exame moleculares quando indicado. O tratamento é prático e eficaz: praziquantel em dose única oral resolve a maioria dos casos (há também niclosamida como alternativa). O pulo do gato é lembrar a via de transmissão (carne bovina malcozida) e o local anatômico (intestino delgado); batendo o olho nesses dois aspectos você já afasta outras parasitoses com epidemiologia e quadro distintos.

Alternativa A: INCORRETA. Amebíase intestinal é causada por Entamoeba histolytica; clinicamente tende a causar diarreia muco-sanguinolenta, cólica e febre em formas invasivas, e pode evoluir para abscesso hepático. A transmissão é fecal-oral por água/alimentos contaminados, não por carne bovina malcozida, e o tratamento é com metronidazol (ou outro antiprotozoário) seguido de um agente luminal — por isso não se trata com praziquantel.

Alternativa B: INCORRETA. Esquistossomose (no Brasil, principalmente Schistosoma mansoni) é adquirida por penetração de cercárias na pele em contato com água doce contaminada. O parasita reside em veias mesentéricas e porta sintomas sistêmicos, febre, diarreia, hepatoesplenomegalia e possível hipertensão portal crônica. Não é relacionada à ingestão de carne bovina e não se trata com praziquantel em dose única para abdome sem contato aquático típico; o manejo e a apresentação clínica são bem diferentes da teníase.

Alternativa C: CORRETA. Teníase saginata é exatamente a parasitose descrita: transmissão por carne bovina malcozida contendo cisticercos, instalação no intestino delgado com sintomas leves como desconforto abdominal e inapetência, e tratamento com praziquantel em dose única é eficaz. A eliminação de proglótides móveis e a história de ingestão de carne malpassada ajudam a fechar o diagnóstico — por isso essa é a alternativa correta.

Alternativa D: INCORRETA. Ancilostomose (infecção por Ancylostoma duodenale ou Necator americanus) ocorre por penetração da larva pela pele, principalmente em solos contaminados, e costuma provocar prurido cutâneo inicial, diarreia, dor abdominal e anemia ferropriva por perda sanguínea intestinal. O tratamento de escolha é com albendazol ou mebendazol, não com praziquantel, e a via de transmissão é cutânea, não por ingestão de carne bovina.

Resposta: Alternativa C