A nutrição por via enteral está indica em pacientes com TFI funcionante, com comprimento adequado e capacidade de absorção preservada, em pacientes com inabilidade de ingerir nutrientes pela via oral. A via enteral está contraindicada em casos de obstrução intestinal, isquemia, intestinal, vômitos e diarréia incoercíveis, íleo paralítico, peritonite difusa, fístulas distais de alto débito que não podem ser ultrapassadas pelo cateter, choque ou instabilidade hemodinâmica. A questão busca a alternativa que a terapia enteral NÃO é indicada. Alternativa A: INCORRETA - Pancreatite não complicada não contraindica nutrição enteral Alternativa B: PARCIALMENTE CORRETA - Pode ser realizada ostomia após a fístula ou passagem de sonda nasoenteral Alternativa C: INCORRETA - A terapia nutricional está contra indicada em fístulas distais de alto débito Alternativa D: INCORRETA - Caso o paciente seja sondado ou realize uma ostomia é possível e indicada a nutrição enteral Alternativa E: INCORRETA - O paciente com anorexia não apresenta contraindicações à dieta enteral Resposta correta, letra B. Apesar da banca ter liberado a letra B como gabarito oficial, o sabiston textbook of surgery, assim como a sociedade brasileira de nutrição parenteral e enteral na diretriz de terapia nutricional nas fístulas digestivas, considera que fístulas altas só podem ser consideradas contraindicação a nutrição enteral quando não puderem ser ultrapassadas pela sonda ou não seja possível realizar ostomia.