A nutrição parenteral consiste na oferta terapêutica de proteínas, energia, minerais, vitaminas e água por via endovenosa ao paciente. Ela pode ser feita de maneira parcial, quando o paciente não alcança as necessidades nutricionais pela via oral/enteral, porém mantém essa ingesta; ou total, quando todas as necessidades são supridas pela via enteral. Alternativa A: Incorreto, o câncer gástrico prejudica (mas não impossibilita) a ingestão de alimentos pela via oral, tendo seu grau de acometimento variável de acordo as características do tumor. A melhor alternativa para esses pacientes é a via enteral, com acesso pós pilórico. Alternativa B: Incorreto, os pacientes submetidos à colectomia total mantém uma absorção satisfatória pelo intestino delgado, com prejuízo principalmente na absorção de água. Alternativa C: Incorreto, nesses casos pode ser feita uma reconstrução do trânsito (geralmente por Y de Roux) ou ileostomia para nutrição enteral. Lembre-se que, quando disponível, a via enteral é preferível à parenteral. Alternativa D: Correto. A absorção de íons, minerais e nutrientes é feita principalmente no intestino delgado. Em pacientes com intestino curto (menos de 100 a 60 cm de intestino) há uma falência intestinal completa, com impossibilidade de garantir as necessidades diárias pela alimentação oral ou pela nutrição enteral, tornando inevitável a dependência da terapia nutricional parenteral total. Resposta correta, letra D.