Dica do autor: O que a epidemia de diabetes nos mostra hoje é um fenômeno multifatorial e multifásico: aumento da prevalência global, envelhecimento populacional, urbanização, sedentarismo e obesidade vêm empurrando o pico da doença para frente e para baixo na faixa etária — ou seja, há um número crescente de pessoas mais jovens com diabetes tipo 2. Além disso, em muitos países de renda baixa e média existe a chamada dupla carga de doença: as condições crônicas não transmissíveis (como diabetes) convivem e se somam aos problemas ainda causados por doenças infecciosas e deficiências na infraestrutura de saúde. Na prática clínica e em saúde pública, o pulo do gato é perceber que o controle da epidemia exige ações sobre determinantes sociais, prevenção primária (mudança de hábitos, políticas para alimentação e atividade física), diagnóstico precoce e acesso a tratamento contínuo — tudo isso com atenção especial às populações mais vulneráveis e mais jovens, que têm apresentado maior incidência recentemente.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que “cerca de metade” vive em países em desenvolvimento subestima a realidade: a maior parte das pessoas com diabetes hoje está em países de baixa e média renda, não apenas metade. Além disso, embora a intensidade da epidemia esteja crescendo com mais rapidez nesses países, a frase é imprecisa numericamente e pode levar à interpretação errada do fardo global.

Alternativa B: INCORRETA. Essa alternativa é o oposto do que observamos: nos países em desenvolvimento a epidemia frequentemente tem grande intensidade e crescimento mais acelerado, devido à urbanização rápida, transição nutricional e acesso desigual a serviços de saúde. Portanto não se pode afirmar que a intensidade é menor nesses locais.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação de que ocorre menor proporção de pessoas acometidas em grupos etários mais jovens está em desacordo com a tendência atual. Nas últimas décadas há aumento proporcional de casos em faixas etárias mais baixas, especialmente associado ao aumento da obesidade infantil e adolescência e aos fatores de risco cardiometabólicos precoces.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa sintetiza corretamente dois pontos-chave: há um aumento relativo de casos em idades mais jovens e esses casos convivem com a persistência de doenças infecciosas em muitos países, gerando a dupla carga de doença. É essa confluência (doenças crônicas emergentes em população jovem + desafios infecciosos) que torna o impacto social e econômico ainda mais complexo.

Resposta: Alternativa D