Dica do autor: As leishmanioses são zoonoses que podem acometer o homem quando este entra em contato com o ciclo de transmissão do parasito, transformando-se em uma antropozoonose . A LV (Leishmaniose Visceral) ativa manifesta-se como enfermidade sistêmica, crônica, caracterizada por febre irregular e de longa duração, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, emagrecimento e edema , além de estar associada a alterações laboratoriais, tais como citopenias, hipergamaglobulinemia e hipoalbuminemia . Vamos às alternativas: Alternativa A: CORRETA. A leishmaniose visceral (LV) é causada por protozoários do gênero Leishmania , que persistem no organismo e estimulam uma resposta imune crônica. Isso leva à ativação prolongada das células B e produção excessiva de imunoglobulinas (gamaglobulinas). O fígado, que é um órgão central na produção de proteínas plasmáticas, é frequentemente afetado na leishmaniose visceral. A invasão hepática pelo parasita pode levar a hepatomegalia e disfunção hepática, resultando na redução da síntese de albumina, uma proteína plasmática produzida pelo fígado. Com isso, na LV ocorre queda da albumina e aumento das globulinas Alternativa B: INCORRETA. Em ambientes urbanos, os hospedeiros principais são gatos e cães. No silvestre, são roedores Alternativa C: INCORRETA . O período inicial da doença, também chamada de “aguda” por alguns autores, caracteriza o início da sintomatologia, que inclui febre com duração inferior a 4 semanas, palidez cutaneomucosa e hepatoesplenomegalia. Os sinais de desnutrição ocorrem em fase mais tardia. Alternativa D: INCORRETA. A maioria das pessoas infectadas com Leishmania donovani ou Leishmania infantum permanecem assintomáticas. Estima-se que aproximadamente 80-90% dos indivíduos infectados com Leishmania infantum não desenvolvem sintomas viscerais evidentes. Resposta: Alternativa A.