Dica do autor: A involução tímica na puberdade é um exemplo clássico de atrofia fisiológica, uma adaptação celular natural e esperada. O timo, órgão central do sistema imunológico responsável pela maturação de linfócitos T, atrofia progressivamente após a infância, especialmente na puberdade. Esse processo ocorre por redução na estimulação hormonal e diminuição da necessidade de produção de células T naïve. Microscopicamente, observa-se diminuição do tecido linfoide, aumento de tecido adiposo e redução no tamanho e função do órgão. Trata-se de um mecanismo fisiológico essencial e não patológico, refletindo adaptação normal do desenvolvimento humano. Ao contrário da atrofia por desuso ou isquêmica, essa é programada e ocorre sem injúria, mantendo a funcionalidade adequada do organismo.

Alternativa A: INCORRETA. Hiperplasia fisiológica é o aumento do número celular em resposta a estímulos normais, como no crescimento glandular da mama durante a puberdade ou gravidez, e não ocorre no timo durante a adolescência.

Alternativa B: INCORRETA. Hipertrofia compensatória ocorre quando um órgão cresce para compensar a perda de função de outro, como o rim remanescente que aumenta após nefrectomia, não sendo o caso da involução tímica.

Alternativa C: INCORRETA. Displasia epitelial é uma alteração pré-neoplásica com desorganização celular e alterações nucleares, não relacionada à involução normal do timo.

Alternativa D: INCORRETA. Metaplasia adaptativa envolve mudança do tipo celular para melhor resistir a estímulos prejudiciais, como metaplasia escamo‑colunar no esôfago de Barrett, o que não ocorre no timo.

Alternativa E: CORRETA. Atrofia fisiológica caracteriza-se por redução do tamanho e da função do timo de forma programada durante o desenvolvimento, exemplificando a diminuição normal do tecido linfoide.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Robbins, S. L. et al. Patologia Básica, 9ª ed. Elsevier, 2013.
• Montenegro M. R., Franco M. Patologia: Processos Gerais, 4ª ed. Atheneu, 1999.