Dica do autor: A digestão e absorção dos lipídios no intestino delgado é um processo sofisticado que envolve várias etapas coordenadas. Inicialmente, os triglicerídeos são emulsificados por sais biliares e depois hidrolisados por lipases pancreáticas, formando ácidos graxos livres e monoglicerídeos. Essas moléculas menores são absorvidas pelos enterócitos da mucosa intestinal, onde ocorre uma etapa intracelular crucial: a reesterificação dos lipídios e a formação dos quilomícrons. Esses quilomícrons são estruturas lipoproteicas grandes, compostas por triglicerídeos reesterificados, colesterol, fosfolipídios e apoproteínas (principalmente ApoB-48). Eles são essenciais para permitir o transporte dos lipídios pelo meio aquoso do sistema linfático, já que os lipídios são insolúveis em água. Esse processo é fundamental para o correto escoamento dos lipídios absorvidos até a circulação sistêmica.

Alternativa A: INCORRETA. A emulsificação dos triglicerídeos ocorre antes da absorção, no lúmen intestinal, sendo mediada por sais biliares. Embora seja uma etapa importante da digestão, não é o passo intracelular determinante para o transporte lipídico via circulação.

Alternativa B: INCORRETA. Os monoglicerídeos não são convertidos diretamente em fosfolipídios. Na verdade, eles são reesterificados com ácidos graxos no interior do enterócito para formar novos triglicerídeos, os quais serão incorporados nos quilomícrons.

Alternativa C: CORRETA. A formação de quilomícrons é o passo intracelular essencial para permitir que os lipídios absorvidos sejam transportados pela via linfática. Sem essa estrutura, os triglicerídeos reesterificados não conseguiriam atravessar o meio aquoso intracelular e intersticial. Os quilomícrons viabilizam o transporte dos triglicerídeos, colesterol e fosfolipídios de forma eficiente até a circulação venosa, via ducto torácico.

Alternativa D: INCORRETA. Os triglicerídeos não atravessam a membrana plasmática por difusão facilitada, tampouco entram diretamente nos capilares linfáticos como moléculas isoladas. Eles precisam ser incorporados aos quilomícrons para seguir essa rota.

Alternativa E: INCORRETA. Não há canais lipídicos específicos no intestino para transporte de triglicerídeos intactos. Na realidade, os triglicerídeos precisam ser hidrolisados e reprocessados intracelularmente antes de serem absorvidos e liberados na forma de quilomícrons.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.

• 1. Imagem utilizada sob licença da shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/catalog/licenses?q=lipid%20digestate. Acesso em: 03/07/2025.