Dica do autor: O aparelho lacrimal é um sistema integrado que tem como função produzir, distribuir e drenar a lágrima, garantindo a lubrificação, proteção e nutrição da superfície ocular. Ele é dividido em duas partes principais: o sistema secretor (responsável pela produção lacrimal) e o sistema excretor ou de drenagem (encarregado de conduzir a lágrima até a cavidade nasal).

A glândula lacrimal, localizada na porção superolateral da órbita, é a estrutura que produz a maior parte da porção aquosa do filme lacrimal. Após a produção, a lágrima é espalhada sobre o olho pelo movimento das pálpebras durante o piscar. Esse movimento também impulsiona a lágrima em direção à porção medial do olho, onde começa a drenagem.

A drenagem lacrimal se inicia nos pontos lacrimais (orifícios discretos localizados nas margens das pálpebras superior e inferior), que conduzem a lágrima para os canalículos lacrimais. Estes se unem e desembocam no saco lacrimal, uma pequena estrutura localizada na fossa lacrimal, adjacente ao osso lacrimal.

A etapa final da drenagem ocorre através do ducto nasolacrimal, que desce do saco lacrimal até a cavidade nasal, mais precisamente até o meato nasal inferior. Esse ducto representa o último trajeto anatômico da lágrima, e sua comunicação direta com o nariz explica um fenômeno muito comum e intuitivo: quando uma pessoa chora ou produz lágrima em excesso, essa secreção excedente escorre pelo ducto nasolacrimal até o nariz, provocando o chamado “nariz escorrendo ao chorar”.

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Alternativa A: INCORRETA. O ponto lacrimal é apenas a abertura inicial do sistema de drenagem, localizada nas pálpebras. Ele permite que a lágrima entre nos canalículos lacrimais, mas não é responsável pela drenagem final até o nariz.

Alternativa B: INCORRETA. A glândula lacrimal é responsável pela produção da lágrima, e não pela sua drenagem. Sua secreção flui sobre o olho, mas não participa da condução da lágrima até a cavidade nasal.

Alternativa C: INCORRETA. Os canais (canalículos) lacrimais conduzem a lágrima dos pontos lacrimais até o saco lacrimal. Eles fazem parte da porção inicial do sistema de drenagem, mas não têm relação direta com a chegada da lágrima ao nariz.

Alternativa D: INCORRETA. O saco lacrimal funciona como uma câmara de passagem entre os canalículos lacrimais e o ducto nasolacrimal. Embora seja uma etapa intermediária importante, ele não realiza a condução final para a cavidade nasal.

Alternativa E: CORRETA. O ducto nasolacrimal é a estrutura que conduz a lágrima do saco lacrimal até o meato inferior da cavidade nasal, justificando o escoamento nasal ao chorar. Ele representa a etapa terminal da drenagem lacrimal.

Resposta: Alternativa E

Referências:

·         JUNQUEIRA, Luiz Carlos; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

·         ROSS, Michael H.; PAWLINA, Wojciech. Histologia: Texto e Atlas. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

·         GARTNER, Leslie P. Atlas Colorido de Histologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.