Nível de dificuldade: Fácil Dica do professor: O Sangramento Uterino Anormal é uma queixa ginecológica extremamente frequente e o primeiro aspecto a ser considerado diante de uma paciente com esta queixa é a faixa etária. Apesar de ter etiologias diversas, a idade auxilia a suspeitar de causas bastante comuns. Assim, todas as alternativas da questão trazem de fato causas importantes de sangramento uterino anormal, mas é preciso reconhecer a prevalência de acordo com a faixa etária. Alternativa A; INCORRETA. A miomatose, que indica uma neoplasia benigna do músculo liso, costuma ocorrer em mulheres em idade reprodutiva, geralmente por volta dos 30 anos, com forte associação à exposição estrogênica aumentada. O sintoma mais comum é o sangramento uterino anormal. Alternativa B: CORRETA.Na adolescência, os ciclos anovulatórias são a causa mais frequente de sangramento uterino anormal, devido à imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise-ovário, portanto são comuns logo após a menarca. Alternativa C: INCORRETA. A adenomiose corresponde à invasão endometrial no miométrio. A fisiopatologia da adenomiose está associada à exposição estrogênica, sendo mais comum em multíparas e em mulheres na perimenopausa. Os sintomas mais comuns são: o sangramento uterino aumentado e a dismenorreia. Alternativa D: INCORRETA. Os pólipos endometriais costumam ocorrer em mulheres pós-menopausadas e a presença do sangramento uterino anormal é um fator de risco para malignidade. Resposta correta, letra B.