Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: Herniação uncal é a herniação do uncus, parte da porção anteromedial do lobo temporal. O uncus sofre herniação medialmente em direção ao entalhe tentorial, causando compressão do terceiro par craniano no tronco encefálico conforme progride. Herniação uncal resulta em uma síndrome clássica envolvendo paralisia ipsilateral do terceiro par craniano (pupila fixa, dilatada), coma e hemiparesia contralateral. O primeiro sinal indicativo é midríase ipsilateral. A importância da diminuição do nível de consciência não pode ser ignorada nesses pacientes.
Alternativa A: INCORRETA - Quadro clínico característico de hipertensão intracraniana, inclusive a tríade de Cushing está no meio
Alternativa B: INCORRETA - A respiração de cheyne-stokes, quando de origem estrutural neurológica, é indicativa de lesões em ambos os
hemisférios cerebrais, no diencéfalo ou na ponte
Alternativa C: INCORRETA - Achados compatíveis com a morte encefálica
Alternativa D: CORRETA - A herniação uncal é uma necessita de identificação e tratamento precoce para previnir desfechos piores

Resposta correta, letra D.