Dica do autor: a resposta correta é a alternativa C. A hepcidina é um peptídeo regulador chave no metabolismo do ferro, produzido principalmente pelo fígado. Ela atua como um verdadeiro "sensor" dos estoques corporais de ferro e das necessidades do organismo. Sua principal função é diminuir a disponibilidade de ferro circulante, inibindo sua liberação a partir dos estoques. Isso ocorre por meio da ligação da hepcidina à ferroportina, uma proteína de membrana responsável por exportar ferro dos enterócitos (no intestino) e dos macrófagos (no baço e fígado) para o plasma. Quando a hepcidina se liga à ferroportina, promove sua internalização e degradação, bloqueando a liberação de ferro dos macrófagos e das células intestinais para o sangue. Esse mecanismo é crucial para evitar sobrecarga de ferro, como também é ativado em resposta à inflamação crônica, gerando a chamada anemia das doenças crônicas.

Alternativa A: INCORRETA. A hepcidina não aumenta a absorção intestinal de ferro. Pelo contrário, ela bloqueia a ferroportina nos enterócitos, reduzindo a entrada de ferro na circulação.

Alternativa B: INCORRETA. A ação da hepcidina é justamente oposta: ela inibe a liberação de ferro dos macrófagos, não a estimula.

Alternativa C: CORRETA. A hepcidina atua diminuindo a liberação de ferro dos macrófagos, bloqueando a ferroportina. Essa ação reduz a disponibilidade de ferro para a eritropoiese.

Alternativa D: INCORRETA. A hepcidina não estimula diretamente a síntese de hemoglobina. Pelo contrário, sua ação de reduzir o ferro circulante pode até limitar essa síntese, especialmente em estados de inflamação.

Alternativa E: INCORRETA. Embora a hepcidina reduza o ferro disponível, ela não atua diretamente na inibição da síntese de hemoglobina, e sim de forma indireta ao limitar o ferro necessário para sua produção.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• BERNE, R. M.; LEVY, M. N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
• Boron, W. F., & Boulpaep, E. L. (2017). Medical Physiology (3rd ed.). Elsevier.
• GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.