Dica do autor: A drenagem de abscesso cutâneo é procedimento resolutivo na maioria dos casos e constitui o tratamento principal, sendo o antibiótico adjuvante apenas em situações específicas (celulite extensa, sinais sistêmicos, imunossupressão, múltiplas lesões, falha terapêutica prévia).

Do ponto de vista técnico, a incisão deve ser realizada no ponto de maior flutuação, garantindo adequada evacuação do conteúdo purulento. Sempre que possível, deve-se respeitar as linhas de tensão da pele (linhas de Langer), reduzindo risco de cicatriz inestética. Após a incisão, é fundamental promover drenagem completa, rompimento de septações internas e irrigação da cavidade.

O fechamento primário da incisão não é recomendado rotineiramente, pois pode favorecer nova coleção purulenta. Em geral, a ferida é mantida aberta, podendo-se utilizar curativo com gaze para permitir drenagem contínua nas primeiras 24–48 horas.

A coleta de cultura não é obrigatória em todos os casos, sendo indicada principalmente em situações de recorrência, gravidade, falha terapêutica ou risco de germes resistentes.

Alternativa A: INCORRETA. O tratamento principal do abscesso cutâneo é drenagem, e não antibiótico isolado.

Alternativa B: CORRETA. A incisão deve ser realizada no ponto de maior flutuação, preferencialmente respeitando as linhas de tensão da pele, garantindo drenagem eficaz e melhor resultado cicatricial.

Alternativa C: INCORRETA. Abscessos pequenos podem, sim, necessitar drenagem, especialmente se houver flutuação e dor significativa.

Alternativa D: INCORRETA. A cultura não é obrigatória em todos os casos; é indicada em situações selecionadas.

Alternativa E: INCORRETA. O fechamento primário após drenagem não é conduta rotineira, pois pode aumentar risco de recidiva.

Resposta: Alternativa B