Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A alfafetoproteína (AFP) é uma glicoproteína de peso molecular de aproximadamente 69.000 daltons. É sintetizada pelo saco gestacional (vesícula vitelínica), trato gastrointestinal e principalmente pelo fígado fetal1. Pequenas quantidades podem ser produzidas pelos rins e placenta. Os níveis plasmáticos fetais atingem o pico entre 10-13 semanas de gestação (atingindo em torno de 2.480 KUI/ml), declinam exponencialmente entre 14 e 32 semanas e ainda mais acentuadamente até o termo. A queda na concentração plasmática fetal da AFP pode ser atribuída ao aumento do volume sanguíneo fetal e à diminuição de sua síntese. A função biológica da AFP no feto permanece desconhecida. Especula-se uma função imunológica envolvida na prevenção da rejeição do feto pela mãe. A associação de níveis elevados de AFP no líquido amniótico com defeitos abertos do tubo neural é bastante conhecida. Outras causas de elevação da AFP no líquido amniótico incluem condições fetais que permitam a passagem de proteínas plasmáticas do feto para o líquido amniótico através da pele (defeitos da parede abdominal, hidropsia fetal, cistos, seqüência de bandas amnióticas, morte fetal, etc.), do trato urinário (hidronefrose, doença policística) ou da placenta (sangue fetal, mola hidatiforme). Anormalidades fetais que alteram a deglutição e digestão da AFP também têm sido associadas à níveis elevados no líquido amniótico, como por exemplo, atresia esofágica, duodenal ou intestinal. Já, a dosagem diminuída de AFP pode ser indicativo de trissomia do 18 ou 21, morte fetal, etc.
Resposta correta, letra A.