Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A colangite e consiste em uma síndrome clínica secundária à estase e infecção do trato biliar. Muito comumente está associada a uma síndrome obstrutiva e sabemos que a causa mais comum de colangite é a coledocolitíase (60%), seguido por tumores malignos, estenoses benignas, procedimentos invasivos, obstrução por corpo estranho e por parasitas.
A tríade de Charcot completa ocorre em 60% dos pacientes e se manifesta com febre, icterícia e dor abdominal. A pêntade de Reynolds é a tríade de Charcot associada a confusão mental e hipotensão e é um marcador de morbimortalidade. O diagnóstico de colangite aguda é dado pelos critérios diagnósticos de Tokyo (2018).
Na colangite aguda grau III o paciente apresenta disfunção de um ou mais órgãos ou sistemas (disfunção cardiovascular, neurológica, respiratória, renal, hepática ou hematológica). Pacientes com pêntade de Reynold, são considerados grau III. A drenagem biliar por via cirúrgica ou CPRE deve ser realizada com urgência em pacientes grau III. A antibioticoterapia é um dos pilares do tratamento e deve ser mantida por 7 a 10 dias.
Resposta correta, letra C.