Nível de dificuldade: moderado
Dica do professor: Excluindo-se o câncer de pele não melanoma, o câncer de colo uterino é o terceiro mais comum nas mulheres brasileiras. Seu estadiamento depende da clínica e profundidade histológica da lesão e é bastante cobrado nas provas de residência, juntamente com o tratamento, que também adequado para cada estádio. A questão pergunta sobre a indicação de cirurgia de Werthem-Meigs ou histerectomia radical/tipo 3, na qual é realizada histerectomia com retirada de ovários, paramétrio, linfonodos pélvicos e terço superior da vagina.

Alternativa A: CORRETA - pela classificação da FIGO de 2018, um carcioma com até 4cm restrito ao colo é classificado no máximo como IB3, podendo ser indicada a cirurgia de Werthem-Meigs como primeira linha
Alternativa B: INCORRETA - doença que atinge o terço inferior da vagina é estadiada como IIIa, sendo recomendada a quimiorradioterapia como primeira linha
Alternativa C: INCORRETA - doença com invasão parametrial é estadio IIb, já sendo recomendada a quimiorradioterapia como primeira linha
Alternativa D: INCORRETA - não há indicação de tratamento cirúrgico após o tratamento radioterápico


Resposta correta, letra A