Dica do autor: A cefaleia, um dos sintomas mais comuns na prática clínica, pode ser classificada em diferentes tipos, cada um com suas características, sinais, sintomas e abordagens de manejo específicas. Vamos revisar alguns conceitos importantes envolvendo as cefaleias.

- Cefaleia Tensional: Dor de cabeça leve a moderada, frequentemente descrita como uma sensação de pressão ou aperto, geralmente bilateral. Não é acompanhada de náuseas, e fotofobias leves ou ausentes. O tratamento geralmente envolve o uso de analgésicos e técnicas de relaxamento.
- Enxaqueca: Dor de cabeça moderada a severa, pulsátil, muitas vezes unilateral. É comum a presença de náuseas, vômitos, fotofobia e fonofobia, e em alguns casos, auras. O manejo inclui o uso de triptanos, a evitação de gatilhos conhecidos e, em alguns casos, medicamentos preventivos.
- Cefaleia em Salvas: Dor intensa, geralmente ao redor de um olho, acompanhada de sintomas como lacrimejamento e congestão nasal. As dores ocorrem em episódios agrupados, seguidos por períodos de remissão. O tratamento pode incluir oxigênio inalatório, triptanos, corticosteroides e verapamil.
- Cefaleia Secundária: Os sintomas variam amplamente, dependendo da causa subjacente. O tratamento é focado na condição subjacente que está causando a cefaleia.
- Cefaleia Crônica Diária: Define-se pela presença de dor de cabeça em 15 ou mais dias por mês. O tratamento pode envolver a retirada de analgésicos (se houver uso excessivo), além de medicamentos preventivos e abordagens não farmacológicas.

Vejamos às alternativas. Lembrando que a questão pede a alternativa INCORRETA.

Alternativa A: CORRETA. A intensidade da dor na cefaleia tensional é tipicamente leve a moderada. Esta característica ajuda a diferenciá-la da enxaqueca, que geralmente causa dor de intensidade moderada a severa.

Alternativa B: CORRETA. A distribuição bilateral da dor é uma característica clássica da cefaleia tensional. Isso contrasta com a enxaqueca, que muitas vezes é unilateral.

Alternativa C: INCORRETA. Náusea e fotofobia são sintomas comuns na enxaqueca, mas não são típicos da cefaleia tensional. Embora uma leve fotofobia ou fonofobia possa ocasionalmente ocorrer na cefaleia tensional, a presença de náusea é mais indicativa de enxaqueca.

Alternativa D: CORRETA. A ausência de aura é uma característica da cefaleia tensional. Auras, que são sintomas neurológicos transitórios (como alterações visuais ou sensoriais), são mais associadas à enxaqueca, especialmente a enxaqueca com aura.

Resposta: Alternativa C.