Dica do autor: durante o desenvolvimento do sistema venoso embrionário, as veias cardinais anteriores são responsáveis pela drenagem da região cefálica do embrião. Inicialmente, há simetria bilateral: uma veia cardinal anterior direita e uma esquerda. Contudo, à medida que o sistema circulatório amadurece, ocorrem importantes anastomoses entre essas veias, promovendo a assimetria necessária para a organização definitiva da drenagem venosa. A principal dessas anastomoses é a que ocorre entre a veia cardinal anterior esquerda e a direita, gerando uma estrutura oblíqua que permite o desvio do sangue da parte esquerda da cabeça e membro superior para o lado direito do corpo. Essa anastomose persiste no adulto como a veia braquiocefálica esquerda, que se une à veia braquiocefálica direita para formar a veia cava superior. Esse processo é essencial para a formação de um sistema venoso assimétrico e funcional no adulto.

Alternativa A: INCORRETA. A veia cava inferior possui origem multifatorial e segmentar, com contribuição de veias vitelinas, subcardinais, supracardinais e hepáticas, mas não se relaciona diretamente com as veias cardinais anteriores. Portanto, essa alternativa está incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. A veia jugular interna deriva diretamente das veias cardinais anteriores, mas não da anastomose entre elas. Cada veia jugular interna é a continuação da veia cardinal anterior de seu respectivo lado. Assim, a alternativa está incorreta.

Alternativa C: CORRETA. A veia braquiocefálica esquerda é o produto da anastomose entre as veias cardinais anteriores direita e esquerda. Essa estrutura cruza obliquamente da esquerda para a direita, drenando o sangue da parte superior esquerda do corpo para a veia cava superior. Portanto, essa é a resposta correta.

Alternativa D: INCORRETA. A veia subclávia é formada a partir de ramos das veias cardinais anteriores e posteriores, mas não surge da anastomose entre as veias cardinais anteriores. Essa estrutura se desenvolve separadamente para drenar os membros superiores, então está incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. As veias pulmonares têm origem diferente das veias cardinais. Elas se desenvolvem a partir de um plexo venoso do pulmão em conexão com o átrio esquerdo, e não têm qualquer relação com as veias cardinais. Portanto, essa alternativa também está incorreta.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
• Sadler TW. Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.
• Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.