Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. A Semiologia Baseada em Evidências (SBE) é uma abordagem moderna e essencial no ensino e prática da propedêutica médica. Seu principal objetivo é integrar o raciocínio clínico e as habilidades semiológicas com os melhores dados disponíveis da literatura científica. Ou seja, ela une a experiência do examinador à precisão e ao embasamento científico, tornando o diagnóstico mais confiável e eficaz. Em vez de depender exclusivamente da tradição ou da intuição, a SBE valoriza a acurácia dos sinais e sintomas (sensibilidade, especificidade, valores preditivos) e promove uma medicina centrada no paciente, segura e fundamentada. Essa integração é uma ponte entre a arte da medicina e a ciência da tomada de decisão clínica, melhorando a eficiência diagnóstica e o uso racional de exames complementares.

Alternativa A: INCORRETA. A SBE não se baseia apenas na experiência clínica. Embora a vivência médica seja valiosa, a SBE exige a associação com evidências científicas de qualidade para sustentar decisões clínicas mais precisas.

Alternativa B: CORRETA. A essência da Semiologia Baseada em Evidências é justamente a combinação entre a habilidade clínica (a arte do exame físico) e o conhecimento científico atualizado (medicina baseada em evidências). Essa integração proporciona maior segurança e eficiência na avaliação de sinais e sintomas.

Alternativa C: INCORRETA. Pelo contrário, a SBE prioriza o uso de evidências científicas robustas e não se apoia apenas na intuição. Ela busca objetivar o exame físico e valorizar os achados clinicamente relevantes.

Alternativa D: INCORRETA. A SBE baseia-se preferencialmente em estudos de alta qualidade metodológica, como revisões sistemáticas e estudos de acurácia diagnóstica, e não exclusivamente em estudos de baixa qualidade.

Alternativa E: INCORRETA. O exame clínico é um pilar fundamental da SBE. Ao contrário de ignorá-lo, essa abordagem o valoriza ainda mais, desde que sustentado por evidências científicas que comprovem sua relevância diagnóstica.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• McGee, S. Evidence-Based Physical Diagnosis. 4th ed. Elsevier, 2021.
• Fletcher RH, Fletcher SW, Fletcher GS. Clinical Epidemiology: The Essentials. 5th ed. Wolters Kluwer, 2014.
• Sampaio MM. Semiologia Médica Baseada em Evidências. Artmed, 2019.