Dica do autor: A aferição da pressão arterial em pessoa assintomática sem diagnóstico prévio se enquadra na estratégia de rastreamento: o objetivo é detectar precocemente uma condição assintomática (hipertensão arterial) para intervir antes que surjam complicações. Na prática clínica, isso aparece como medida de triagem durante consulta de rotina — bater o olho e saber que estamos procurando uma doença que ainda não se manifestou clinicamente. O pulo do gato é entender que prevenção tem níveis: a primária evita o surgimento da doença; a secundária busca detectá‑la precocemente para reduzir morbimortalidade; a terciária reduz o impacto das sequelas quando a doença já está estabelecida; e a quaternária tenta proteger o paciente de intervenções desnecessárias. Medidas de promoção da saúde são ações mais amplas voltadas à capacitação e às condições sociais que favorecem saúde, não exatamente um exame de rastreio.

Alternativa A: INCORRETA. Prevenção primária refere‑se a ações que impedem o aparecimento da doença (ex.: vacinação, cessação do tabagismo, dieta saudável, atividade física). A aferição da pressão arterial não evita o surgimento da hipertensão: ela tenta identificá‑la quando ainda não foi diagnosticada. Portanto, não é prevenção primária.

Alternativa B: CORRETA. Prevenção secundária inclui rastreamento e diagnóstico precoce de doenças assintomáticas para reduzir morbidade e mortalidade (ex.: mamografia, Papanicolaou, medida da pressão arterial em consultas). Medir a pressão arterial em paciente assintomático é exatamente um ato de triagem visando detectar hipertensão precocemente e permitir intervenções que evitem complicações cardiovasculares.

Alternativa C: INCORRETA. Prevenção terciária ocorre quando a doença já está estabelecida e busca minimizar sequelas, reabilitar e prevenir agravamentos (ex.: reabilitação pós‑AVC, ajuste intensivo de terapêutica em insuficiência cardíaca avançada). A aferição de PA isolada em indivíduo sem diagnóstico prévio não é uma ação de reabilitação ou de redução de sequelas.

Alternativa D: INCORRETA. Prevenção quaternária busca evitar danos decorrentes de excesso de intervenções, diagnósticos errôneos ou medicalização desnecessária. Embora seja importante evitar overdiagnosis ao interpretar medidas isoladas de PA, a mensuração rotineira para rastreamento apropriado não é, por si só, um exemplo de quaternária.

Alternativa E: INCORRETA. Promoção da saúde engloba ações educativas, mudanças em políticas públicas e melhoria das condições de vida para favorecer o bem‑estar (ex.: programas de atividade física comunitária, políticas de alimentação saudável). Medir a pressão arterial é uma medida de rastreio clínica, não uma intervenção de promoção da saúde em sentido amplo.

Resposta: Alternativa B