Pratique questões de medicina
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Uma paciente de 35 anos, sem histórico de doenças crônicas, apresenta queixa de febre, tosse seca e dor torácica há 7 dias. Durante a consulta, os seguintes dados foram registrados no modelo de Prontuário Orientado por Problemas e Evidências (POPE): Exame físico: febre de 38,2°C, murmúrio vesicular diminuído na base pulmonar direita.Exames laboratoriais: leucocitose com desvio à esquerda e PCR elevada. Radiografia de tórax: presença de consolidação no lobo inferior direito. Qual seria a abordagem mais adequada para iniciar o manejo desta paciente no contexto do POPE?
Documentar apenas "infecção respiratória", sem detalhar os achados clínicos e laboratoriais.
Registrar os dados clínicos como "consolidação pulmonar à direita com febre" e incluir hipóteses diagnósticas.
Listar "pneumonia comunitária" como problema ativo, sem hipóteses diferenciais.
Priorizar o problema "febre" e reavaliar após os resultados laboratoriais.
Manter a lista de problemas em branco até a confirmação diagnóstica.